Профилактика цереброваскулярной болезни
Профилактика цереброваскулярной болезни

Термин «цереброваскулярные заболевания» объединяет группу заболеваний головного мозга, отражающих патологию церебральных (мозговых) сосудов с нарушением кровообращения. Среди них особое место занимает инсульт. Это заболевание, характеризующееся поражением головного мозга в результате нарушения мозгового кровообращения. Различают геморрагический инсульт (кровоизлияние в головной мозг) и ишемический, возникающий в результате закупорки сосудов головного мозга.
Мозговые инсульты ежегодно поражают в мире до 6 миллионов человек. В России заболеваемость инсультами является одной из самых высоких в мире. В течение года у нас в стране инсульт возникает у 400-450 тыс. человек, 200 тысяч из них погибает. Более 25% больных – лица трудоспособного возраста (40-45 лет). Каждые 90 секунд с одним из жителей нашей страны происходит инсульт.
Смертность при ишемическом инсульте достигает 20%, при геморрагическом – 50%. Из перенесших инсульт 20% становятся инвалидами, и только 12% возвращается к активной жизни, имея при этом 15-20-кратно возросший риск возникновения повторного инсульта. В России проживает более 1 миллиона больных, перенесших инсульт.
Факторы риска мозгового инсульта:
1. Возраст: чем старше, тем выше вероятность.
2. Артериальная гипертензия (АГ) — встречается у 40% женщин и у 30% мужчин. При повышении диастолического (т.н. нижнего) давления на 5 мм рт.ст. риск инсульта возрастает на 1/3. Вероятность инсульта резко возрастает при давлении выше 90 мм рт.ст. Риск инсульта при АД более 160/95 мм рт.ст. возрастает приблизительно в 4 раза по сравнению с нормальным АД, а при давлении более 200/115 мм рт.ст. – в 10 раз. Даже единичный гипертонический криз (внезапное повышение АД) может осложниться развитием инсульта. Оптимальным считается АД ниже 140/90 мм рт.ст., для диабетиков – до 130/85 мм рт.ст., у пожилых — 140/90 мм рт.ст.
3. Атеросклероз.
4. Врожденные аномалии строения сосудов головного мозга.
5. Резкое падение АД в результате инфаркта миокарда, нарушения сердечного ритма, кровотечения, боли и т.п.
6. Токсическое поражение сосудов головного мозга в результате злоупотребления алкоголем, употребления наркотических средств.
7. Опухоли — мозговые и внемозговой локализации.
8. Заболевания сердца, нарушение сердечного ритма (пороки, эндокардит, ревматизм, мерцательная аритмия).
9. Инфекции.
10. Сахарный диабет, нарушение жирового обмена.
11. Заболевания крови с нарушением ее свертываемости.
12. Черепно-мозговые травмы.
13. Курение.
14. Стрессы.
15. Сочетание нескольких перечисленных факторов.
Указанные факторы не обязательно должны стать причиной развития болезни. Это достоверно чаще встречающиеся причины у заболевших.
Профилактика инсульта.
Если возраст и врожденные аномалии строения сосудов изменить нельзя, то на все остальные факторы риска развития инсульта вполне можно воздействовать. Для этого необходимо:
— нормализовать артериальное давление и поддерживать его на оптимальном уровне;
— соблюдать диету с ограничением животных жиров, количества поваренной соли – 5 г в сутки;
— отказаться от курения, злоупотребления алкоголем;
— лечить имеющийся сахарный диабет;
— осуществлять контроль за уровнем холестерина в крови;
— избегать травм головного мозга;
— по возможности избегать стрессовых ситуаций, управлять своими эмоциями;
— лечить имеющиеся инфекционные заболевания;
— осуществлять посильную физическую нагрузку;
— регулярно проходить медицинские осмотры.

Для предупреждения инсульта нужно своевременно позаботиться о своем здоровье. Поскольку исход инсульта неопределённый, этого достаточно, чтобы сделать вывод: инсульт легче предупредить, чем лечить. Шанс избежать инсульта всегда есть.

Материал предоставлен ГБУЗ «Центра медицинской профилактики и реабилитации КО»